타다라필 어떤 특별한 예방 조치를 따라야 합니까?
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타다라필을 복용하기 전,
타다라필, 기타 약물 또는 타다라필 정제의 성분에 알레르기가 있는 경우 의사와 약사에게 알리십시오. 약사에게 성분 목록을 문의하세요.
리오시구아트(Adempas) 또는 이소소르비드 이질산염(Isordil), 이소소르비드 모노질산염(Monoket), 니트로글리세린(Minitran, Nitro-Dur, Nitromist, Nitrostat 등)과 같은 질산염을 복용 중이거나 최근에 복용한 경우 의사에게 알리십시오. 질산염은 정제, 설하(혀 아래) 정제, 스프레이, 패치, 페이스트 및 연고 형태로 제공됩니다. 귀하의 약물에 질산염이 포함되어 있는지 확실하지 않은 경우 의사에게 문의하십시오. 질산염을 복용하고 있다면 의사는 타다라필을 복용하지 말라고 말할 것입니다.
타다라필을 복용하는 동안 아밀 질산염, 부틸 질산염 또는 아질산염과 같은 질산염이 함유된 길거리 약('포퍼')을 복용하고 있는지 의사에게 알리십시오. 질산염이 포함된 길거리 약을 복용하고 있다면 의사는 타다라필을 복용하지 말라고 말할 것입니다.
타다라필은 Adcirca 및 Cialis라는 브랜드 이름으로 제공된다는 것을 알아야 합니다. 한 번에 이 제품 중 하나만 사용하여 치료를 받아야 합니다.
현재 복용 중이거나 복용할 계획인 기타 처방약, 비처방약, 비타민, 영양 보충제가 무엇인지 의사와 약사에게 알리십시오. 다음 중 하나를 언급하십시오: alfuzosin(Uroxatral), doxazosin(Cardura), dutasteride(Avodart, Jalyn), prazosin(Minipress), silodosin(Rapaflo), tamsulosin(Flomax, Jalyn)과 같은 알파 차단제 테라조신; 아미오다론(코다론, 파세론); 플루코나졸(Diflucan), 그리세오풀빈(Grifulvin, Gris-PEG), 이트라코나졸(Onmel, Sporanox), 케토코나졸(Extina, Ketozole, Nizoral, Xolegel) 및 보리코나졸(Vfend)과 같은 특정 항진균제; 아프레피탄트(Emend); 보센탄(Tracleer); 카르바마제핀(Carbatrol, Epitol, Tegretol, Teril, 기타); 클라리스로마이신(Prevpac의 Biaxin); 딜티아젬(Cardizem, Cartia, Tiazac, 기타); efavirenz(Atripla의 Sustiva); 에리스로마이신(E.E.S., E-마이신, 에리스로신); 인디나비르(Crixivan), 넬피나비르(Viracept) 및 리토나비르(Norvir, in Kaletra), 로바스타틴(Altocor, in Advicor)을 포함하는 HIV 프로테아제 억제제; 고혈압 치료제; 네파조돈; 네비라핀(Viramune); 발기 부전을 위한 다른 약물 또는 치료법; PAH에 대한 기타 약물 또는 치료법; 페노바르비탈; 페니토인(Dilantin, Phenytek); 리파부틴(마이코부틴); 리팜핀(Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater); 설트랄린(Zoloft); 텔리스로마이신(Ketek); 및 베라파밀(Calan, Covera, Verelan, Tarka). 의사는 약물 복용량을 변경하거나 부작용이 있는지 주의 깊게 모니터링해야 할 수도 있습니다.
복용하고 있는 약초 제품, 특히 세인트 존스 워트(St. John's wort)를 의사에게 알리십시오.
담배를 피우면 의사에게 알리십시오. 4시간 이상 지속된 발기 경험이 있는 경우; 최근에 설사, 구토, 충분한 수분 섭취 부족, 탈수(다량의 체액 손실)를 유발할 수 있는 땀을 많이 흘린 경우. 또한 폐정맥 폐쇄증을 앓은 적이 있거나 앓은 적이 있는지 의사에게 알리십시오. 질병(PVOD, 폐 정맥 막힘), 음경 모양에 영향을 미치는 모든 상태, 당뇨병, 고콜레스테롤, 고혈압 또는 저혈압, 불규칙한 심장 박동, 심장 마비 또는 심부전, 협심증(가슴 통증), 뇌졸중, 위궤양, 출혈 장애, 혈액 순환 문제, 겸상 적혈구 빈혈(적혈구 질환), 다발성 골수종(형질 세포 암) 또는 백혈병(백혈구 암)과 같은 혈액 세포 문제 심장, 신장, 간 질환 또한 귀하 또는 귀하의 가족 중 색소성 망막염(시력 상실을 유발하는 유전성 눈 질환)과 같은 안과 질환을 앓고 있거나 앓은 적이 있는 경우 의사에게 알리십시오. 당신은 갑자기 심각한 시력 상실을 겪은 적이 있습니다. 특히 시력 상실이 시력을 돕는 신경으로 가는 혈류의 차단으로 인해 발생했다는 말을 들은 경우라면 더욱 그렇습니다.
귀하가 여성이고 PAH 치료를 위해 타다라필을 복용하고 있는 경우, 임신 중인지, 임신할 계획인지, 모유 수유 중인지 의사에게 알리십시오. 타다라필을 복용하는 동안 임신하게 되면 의사에게 연락하십시오.
치과 수술을 포함한 수술을 받는 경우 의사나 치과의사에게 타다라필을 복용하고 있음을 알리십시오.
타다라필로 치료하는 동안 알코올 음료의 안전한 사용에 대해 의사와 상담하십시오. 타다라필을 복용하는 동안 다량의 알코올(와인 5잔 이상 또는 위스키 5잔 이상)을 마시는 경우 현기증, 두통, 빠른 심장 박동 및 저혈압과 같은 타다라필의 특정 부작용을 경험할 가능성이 더 높습니다.
발기부전 치료를 위해 타다라필을 복용하는 경우, 의료 전문가로부터 의학적 이유로 성행위를 피하라는 조언을 받은 적이 있거나 성행위 중 가슴 통증을 경험한 적이 있는지 의사에게 알리십시오. 성행위는 심장에 부담을 줄 수 있으며, 특히 심장병이 있는 경우 더욱 그렇습니다. 성행위 중 가슴 통증, 현기증, 메스꺼움을 경험하는 경우 즉시 의사에게 연락하거나 응급 치료를 받고 의사가 달리 지시할 때까지 성행위를 피하십시오.
타다라필을 복용하고 있다고 모든 의료 서비스 제공자에게 알리십시오. 심장 문제로 인해 응급 치료가 필요한 경우, 귀하를 치료하는 의료 서비스 제공자는 귀하가 마지막으로 타다라필을 복용한 시기를 알아야 합니다.
기자 admin@slotmega.info
인구감소로 인한 교통 공백지 발생은 비단 한국 농촌만의 문제가 아니다. 일본에서도 현안으로 떠오르며 대안 모색이 활발하다. 국토교통성이 2024년 ‘지역 공공교통 리디자인 우수사례’로 선정한 기후현 릴게임예시 시라카와정(白川町)·히가시시라카와촌(東白川村)의 시도는 일본 내에서도 완성도 높은 농촌교통 모델로 평가받는다. 지역의 운송자원을 총동원해 재편한 교통망이 주민들의 삶을 어떻게 변화시켰는지 살펴보기 위해 시라카와정을 찾았다.
시라카와정 이즈미 마을에 위치한 한 사무실. 문을 열고 들어서자 곳곳에 게시된 교통 관련 안내문과 초·중학교의 등 릴게임방법 하교 시간표가 눈에 띈다. 한편에서는 직원들이 수시로 걸려오는 전화를 받느라 분주한 모습이다.
이 사무실의 정체는 시라카와정 공공교통 운영의 심장부 ‘커뮤니티버스센터’다. 주식회사 진(대표 사토 히사히토)이 정과 계약을 맺고 위탁 운영 중이다. 센터는 스쿨버스와 승합차·운전기사 등 지역의 운송자원을 통합 관리하며 적재적소에 배치한다. 또 황금성릴게임 이를 기반으로 시라카와정 공공교통의 핵심축인 디맨드(예약제)버스의 예약 접수와 배차를 담당하고 있다. 특히 전화 예약 업무를 수행하는 오퍼레이터(상담원)는 디지털기기 활용이 어려운 고령승객들에게 없어선 안될 존재다.
사토 히사히토 대표는 “한때는 자가용 없이 살 수 없던 지역이, 지금은 (자동차) 없이도 일상을 유지할 수 있는 곳이 됐 릴게임 다”고 말했다.
◆위기를 기회로…‘지역 맞춤형’ 공공교통의 탄생=중부권 최대 도시인 나고야에서 열차로 1시간 이상 가야 닿을 수 있는 시라카와정은 전형적인 농·산촌 지역이다. 2025년 7월 기준 인구는 6765명으로, 2010년(9530명) 대비 29%나 줄었고 고령화율은 46%(2020년 기준)에 달한다.
이 지역 릴게임예시 은 2016년 심각한 교통 공백문제에 처했다. 노선버스를 운영하는 운수업체가 전 노선(4개)의 주말·공휴일 운행을 중단한 것이다. 심지어 2개 노선은 출퇴근 시간대 운행이 중단돼 지역 고등학생들의 통학에 큰 차질이 생겼다. 정 내에는 고등학교가 없어 노선버스로 기차역까지 간 다음 열차를 타고 외지로 나가야 했기 때문이다.
시라카와정청 기획과의 사와다 류노스케 주사는 “당시 고교생들 사이에서 ‘우리는 여기 살지 말란 것이냐’는 목소리가 나왔다”며 “교통을 지키지 못하면 지역의 미래도 없다는 위기감이 퍼졌다”고 설명했다.
돌파구를 찾기 위해 시라카와정·히가시시라카와촌은 공공교통활성화 협의회를 결성했다. 이를 바탕으로 2018년 지역 맞춤형 공공교통 네트워크 ‘오데카케(おでかけ) 시라카와·히가시시라카와’가 탄생했다. 오데카케는 ‘외출해요’라는 의미다.
◆고령자 이동부터 고등학생 통학까지 해결=오데카케 시라카와·히가시시라카와는 크게 두 축으로 나뉜다. 그중 하나는 민간 운수업체가 운영하는 ‘노선(정기운행)버스’로 지역의 거점을 잇는다. 주요 노선은 시라카와중앙선과 시라카와·히가시시라카와선 2개가 있다.
노선버스로 대응하기 어려운 이동 수요는 디맨드버스가 맡는다. 보통 하루 전 전화 예약 후 이용 가능한 디맨드버스는 ‘각 지구편’과 ‘JR접속편’이 있다.
각 지구편은 시라카와정 5개 지구(시라카와·시라카와키타·소하라·쿠로카와·사미) 내에서 각각 운행된다. 개인주택·음식점·상점 등 어디서든 이용할 수 있고, 지구 밖으로 이동을 원할 땐 노선버스와 연계되는 환승지점까지 데려다준다. 주로 10인용 승합차가 활용되고 고령자의 이용이 많다.
JR접속편은 고등학생 통학용 버스다. 4개 지구와 JR기차역(시라카와구치역·시모유이역)을 직통으로 연결한다. 운행에는 등하교 시간대가 다른 초·중학교의 스쿨버스가 활용되고 있다. 오전 7시 시라카와구치역에서 만난 나가하라 가이지씨(고1)는 “소하라 지구에 거주하는데 디맨드버스가 없다면 부모님이 아침마다 역까지 태워다줘야 한다”며 “덕분에 통학이 한결 수월하다”며 웃었다.
◆운송자원 통합…운영 효율성·이용자 편의 증대=시라카와정은 지역 병원들이 별도로 운영하던 무료 송영버스도 공공교통 체계로 통합했다.
현재는 통원 환자가 노선 또는 디맨드버스를 이용해 병원에 오면, 병원 측이 두 교통편에서 모두 사용가능한 ‘1일 승차권’을 배부한다. 병원은 운임을 부담하는 대신 불필요한 운행을 줄였고, 환자는 통원이 더욱 편리해졌다. 평소 디맨드버스를 타고 통원하는 나가시마 히로코씨(85)는 “지난해에 면허를 반납하고 걱정이 컸는데 집 앞까지 차가 데리러오니 전보다 자주 병원에 온다”면서 “비용도 들지 않아 만족스럽다”고 말했다.
지난해초 시라카와정에 거주하는 90대 할머니 두분이 디맨드버스를 타고, 젊은 시절 교류했던 100세 할머니를 찾아가 50년 만에 재회했다고 한다. 이처럼 시라카와정의 공공교통은 주민들의 특별한 외출을 지원하고, 소중한 일상을 지탱하며 오늘도 쉼 없이 달리고 있다.
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